Deciding whether to have your newborn son circumcised may be difficult. You will need to consider both the benefits and the risks of circumcision. Other factors, such as your culture, religion and personal preference, will also affect your decision.

The information about circumcision in this handout may help you make your decision. After you have read the handout, talk with your doctor about any concerns you have. The decision about whether to have your son circumcised should be made before your baby is born.

During a circumcision, the prepuce or the foreskin, which is the skin that covers the tip of the penis, is removed. Circumcision is usually performed on the first or second day after birth. It becomes more complicated and riskier in infants older than 2 months and in boys and men. The procedure takes only about 5 to 10 minutes. A local anesthetic (numbing medicine) can be given to your baby to lessen the pain from the procedure.

Studies about the benefits of circumcision have provided conflicting results. Some studies show certain benefits, while other studies do not. The American Academy of Pediatrics (AAP) says the benefits of circumcision are not significant enough to recommend circumcision as a routine procedure and that circumcision is not medically necessary. The American Academy of Family Physicians believes parents should discuss with their son’s doctor the potential benefits and the risks involved when making their decision.

A recent AAP report stated that circumcision does offer some benefit in preventing urinary tract infections in infants. Circumcision also offers some benefit in preventing penile cancer in adult men. However, this disease is very rare in all men, whether or not they have been circumcised. Circumcision may reduce the risk of sexually transmitted diseases. A man’s sexual practices (e.g., if he uses condoms, if he has more than one partner, etc.) has more to do with STD prevention than whether or not he is circumcised.

Study results are mixed about whether circumcision may help reduce the risk of cervical cancer in female sex partners, and whether it helps prevent certain problems with the penis, such as infections and unwanted swelling. Some studies show that keeping the penis clean can help prevent these problems just as well as circumcision. Infections and unwanted swelling are not serious and can usually be easily treated if they do occur.

Like any surgical procedure, circumcision has some risks. However, the rate of problems after circumcision is low. Bleeding and infection in the circumcised area are the most common problems. Sometimes the skin of the newly exposed glans becomes irritated by the pressure of diapers and ammonia in the urine. The irritation is usually treated with petroleum ointment (Vaseline) put directly on the area. This problem will usually lessen after a few days.

Gently clean the area with water every day and whenever the diaper area becomes soiled. Some swelling of the penis is normal after a circumcision. A clear crust will probably form over the area. It normally takes 7 to 10 days for the penis to heal after a circumcision.

After the circumcision, you may notice a small amount of blood on the baby’s diaper. If the bloodstain is larger than the size of a quarter, call your doctor right away. In addition, you should call your doctor if a Plastibell device was used during the circumcision and the device doesn’t fall off within 10 to 12 days. If there is a bandage on the penis instead of a Plastibell, the bandage should be changed each time you change your son’s diaper. This will help prevent infection. Signs of infection also signal the need to call your doctor. These signs include a temperature of 100.4°F or higher, redness, swelling and/or a yellowish discharge.

	When to call your doctor If the wound does not stop bleeding. If your son does not have a wet diaper within 6 to 8 hours after the circumcision. If the redness and swelling around the tip of the penis do not go away or get worse after 3 to 5 days. If there is a yellow discharge or coating around the tip of the penis after 7 days. If the Plastibell device does not fall off within 10 to 12 days.

Simply keeping the penis clean with soap and water helps reduce the risk of problems or infections.

In older boys and adult men, the foreskin slides back and forth over the penis, allowing the area underneath to be cleaned. The foreskin doesn’t retract in boys for a few years. Don’t try to force the foreskin to retract, because this can damage the penis and cause problems. When the foreskin is ready to retract, you can teach your son how to retract it himself and clean the skin underneath. He should wash his foreskin every day while bathing.

Decidir sobre si debe hacerle la circuncisión a su recién nacido puede ser difícil. Va a necesitar tener en cuenta tanto los beneficios como los riesgos de la circuncisión. Otros factores, tales como su cultura, religión y preferencia personal también afectarán su decisión.

La información acerca de la circuncisión en este panfleto puede ayudarle a tomar la decisión. Después de haber leído el panfleto hable con su médico acerca de cualquier inquietud que usted tenga. La decisión sobre si debe o no circuncidar a su hijo deberá tomarse antes de que su bebé nazca.

Durante una circuncisión, el prepucio, o sea la piel que recubre la punta del pene, es removido. La circuncisión usualmente se realiza el primer o segundo día después del nacimiento. Se hace más complicado y peligroso en infantes mayores de dos meses y en niños y hombres. El procedimiento toma tan solo entre cinco y diez minutos. A su niño pueden darle un anestésico local, es decir un medicamento que adormece, para aminorar el dolor causado por el procedimiento.

Los estudios sobre os beneficios de la circuncisión han proporcionado resultados que están en conflicto. Algunos estudios muestran ciertos beneficios mientras que otros no. La Academia Estadounidense de Pediatría (American Academy of Pediatrics, AAP) afirma que las ventajas de la circuncisión no son los suficientemente significativas para recomendar la circuncisión como procedimiento de rutina y que la circuncisión no es médicamente necesaria. La Academia Estadounidense de Médicos de Familia (American Academy of Family Physicians, AAFP) cree que los padres deben discutir con el médico de su hijo los beneficios potenciales y los riesgos involucrados cuando están tomando la decisión.

Un reporte reciente de la AAP indicó que la circuncisión de hecho ofrece algún beneficio para prevenir las infecciones del tracto urinario en los infantes. La circuncisión también ofrece algún beneficio al prevenir al cáncer peneano en los varones adultos. Sin embargo, esta enfermedad es muy rara en todos los hombres, independientemente de que hayan o de que no hayan sido circuncidados. La circuncisión puede disminuir el riesgo de enfermedades transmitidas sexualmente. Las prácticas sexuales de un hombre (por ejemplo el uso de condón si tiene más de una compañera, etc.) tiene más que ver con la prevención de las ETS que con el hecho de que el haya sido circuncidado o no.

Los resultados de los estudios acerca de si la circuncision puede ayudar a reducir el riesgo de cáncer cervical en las compañeras sexuales femeninas, y también acerca de si ésta ayuda a prevenir ciertos problemas con el pene, tales como infecciones e hinchazón indeseada han sido mixtos. Algunos estudios muestran que mantener el pene limpio puede ayudar a prevenir estos problemas tan bien como la circuncisión. Las infecciones y la hinchazón indeseada no son algo grave y por lo general pueden ser tratados si es que ocurren.

Como cualquier procedimiento quirúrgico, la circuncisión tiene algunos riesgos. Sin embargo, la tasa de problemas después de la circuncisión es baja. El sangrado y la infección en el área circuncidada son los problemas más comunes. Algunas veces, la piel del glande recientemente expuesta se irrita por la presión de los pañales y el amonio presente en la orina. La irritación usualmente es tratada aplicando directamente en el área afectada ungüento de petróleo (Vaselina). Este problema por lo general disminuye después de unos pocos días.

Limpie cuidadosamente el área con agua cada día, y cada vez que el área del pañal se ensucia. Es normal que el pene se hinche un poco después de la circuncisión. Probablemente se forme una costra de color claro sobre el área. Normalmente se toma entre siete y diez días para que el pene sane después de la circuncisión.

Después de la circuncisión usted puede notar una pequeña cantidad de sangre en el pañal de su bebé. Si la mancha de sangre es más grande que el tamaño de una moneda de 25 centavos de dólar (”un quarter”) llame al médico enseguida. Además, usted debe llamar al médico si durante la circuncisión usaron el dispositivo Plastibell y éste no se cae en un término de diez a doce días. Si hay un vendaje en el pene en vez del dispositivo Plastibell, el vendaje debe cambiarse cada vez que se le cambia el pañal al bebé. Esto ayudará a prevenir la infección. Las señas de infección también son señas de que debe llamar a su médico. Estas señas incluyen una temperatura mayor de 100,4°F (38,0°C), enrojecimiento, hinchazón y secreción amarillenta o solamente esta última.

	Cuando llamar a su médico Si la herida no deja de sangrar. Si su hijo no ha orinado en un plazo de seis a ocho horas después de la circuncisión. Si el enrojecimiento y la hinchazón alrededor de la punta del pene no desaparece, o si empeora después de tres a cinco días. Si hay una secreción de color amarillento o una capa que recubre la punta del pene de lado a lado después de siete días. Si el dispositivo Plastibell no se cae en un plazo de diez a doce días.

Simplemente manteniendo el pene del bebé limpio con agua y jabón ayuda a disminuir el riesgo de problemas o infecciones.

En niños mayores y en hombres adultos, el prepucio se mueve hacia adelante y hacia atrás sobre el pene permitiendo que el área por debajo de éste pueda limpiarse. El prepucio no se retrae en niños por unos cuantos años. No trate de forzar el prepucio para que se retraiga puesto que esto puede dañar el pene y causar problemas. Cuando la piel está lista para retraerse usted puede enseñarle a su hijo cómo retraérselo el mismo y limpiarse la piel por debajo. Él debe lavarse el prepucio todos los días mientras se baña.

Source

American Academy of Family Physicians